L'ipertensione arteriosa è un problema di salute pubblica, colpisce circa il 45% della popolazione e questa percentuale è in continuo aumento.

Solo circa la metà degli ipertesi sa di avere la malattia, e tra questi solo 1 su 5 ha la pressione correttamente controllata.

L'ipertensione arteriosa senza causa nota, cioè l'ipertensione essenziale (detta anche primaria o idiopatica), rappresenta circa il 90–95% del totale dei casi di ipertensione arteriosa.

Il restante 5–10% sono forme di ipertensione secondaria, cioè determinate da una causa identificabile (ad esempio: malattie renali, endocrine, coartazione dell'aorta, farmaci, apnee notturne ecc.).

L'ipertensione arteriosa (HTA) è spesso sovradiagnosticata (cioè, vengono diagnosticati come ipertesi anche soggetti che in realtà non hanno la malattia), principalmente a causa di errori di misurazione e del contesto inadeguato in cui viene presa la pressione.

Le principali situazioni che portano al sovradiagnostico

1. Ipertensione da camice bianco (il paziente si emoziona in presenza del medico):
   - colpisce tra il 15% e il 25% di coloro etichettati come ipertesi.
   - la pressione è alta solo in ambulatorio, ma normale a casa o durante il monitoraggio delle 24h.
2. Misurazioni errate
   – se il paziente non è a riposo, se il bracciale è troppo piccolo o se si misura solo su un braccio, possono comparire differenze di 10–20 mmHg.
   – in alcuni studi, oltre il 40% delle misurazioni effettuate in ambulatorio non rispetta gli standard.
3. Ipertensione da pseudo-resistenza
   – pazienti trattati per HTA apparentemente “resistente”, ma i valori elevati sono dovuti a errori di misurazione, non aderenza al trattamento o “effetto camice bianco”.
   – può rappresentare fino al 30% dei casi etichettati come HTA resistente.

Oltre al trattamento prescritto dal medico, ecco due misure che possono aiutare:

1. perdita di peso. È una misura essenziale e sicuramente raccomandata anche dal medico. Il problema è che è difficile da mettere in pratica. Per questo, io consiglio il digiuno intermittente, perché mi sembra il metodo più comodo per dimagrire.

   La perdita di peso è una delle misure non farmacologiche più efficaci per ridurre la pressione arteriosa, a volte con un effetto paragonabile a quello di un farmaco antipertensivo.

   I dati delle meta-analisi mostrano una relazione quasi lineare: per ogni chilogrammo perso, la pressione arteriosa sistolica diminuisce in media di 1 mmHg
   (e la diastolica di circa 0,5 mmHg).

   Ad esempio, una persona che perde 10 kg può avere una riduzione di 10/5 mmHg senza altri interventi.

   Per dettagli sul digiuno intermittente, vedere il libro "Dimagrisci senza contare le calorie".
2. assunzione di estratto di foglie di olivo, 70 ml al giorno. L'estratto di foglie di olivo contiene sostanze che riducono la pressione arteriosa. Nel caso in cui si assumano farmaci antipertensivi, è necessaria un'attenta monitorizzazione della pressione per evitare una riduzione eccessiva.