L'ipertensione arteriosa è un problema di salute pubblica che colpisce circa il 45% della popolazione e questa percentuale è in aumento.

Solo circa la metà degli ipertesi sa di avere la malattia e di questi solo 1 su 5 controlla adeguatamente la pressione arteriosa.

L'ipertensione senza causa nota, cioè l'ipertensione essenziale (detta anche primaria o idiopatica), rappresenta circa il 90-95% di tutti i casi di ipertensione.

Il restante 5-10% è costituito da forme di ipertensione secondaria, cioè dovuta a una causa identificabile (ad esempio, malattie renali, endocrine, coartazione dell'aorta, farmaci, apnea notturna, ecc.)

L'ipertensione arteriosa (ipertensione) è spesso sovradiagnosticata (cioè vengono diagnosticate persone con ipertensione che in realtà non hanno la malattia), soprattutto a causa di errori di misurazione e di un contesto inappropriato in cui viene rilevata la pressione arteriosa.

Principali situazioni che portano alla sovradiagnosi

1. Ipertensione da camice bianco (il paziente diventa nervoso in presenza del medico):
   - colpisce tra il 15% e il 25% delle persone etichettate come ipertese.
   - la pressione arteriosa è elevata solo in ambulatorio, ma è normale a casa o nel monitoraggio delle 24 ore.
2. Misurazioni errate
   - se il paziente non è a riposo, se il bracciale è troppo piccolo o se viene misurato solo un braccio, possono verificarsi differenze di 10-20 mmHg.
   - In alcuni studi, oltre il 40% delle misurazioni in studio non soddisfa gli standard.
3. Ipertensione pseudo-resistente
   - Pazienti trattati per un'ipertensione apparentemente "resistente", ma i valori elevati sono dovuti a errori di misurazione, mancata aderenza al trattamento o "effetto camice bianco".
   - Può rappresentare fino al 30% dei casi etichettati come HTH resistente.

Oltre al trattamento prescritto dal medico, ecco due misure che possono essere utili:

1. dimagrimento. È una misura essenziale e sicuramente raccomandata anche dal medico. Il problema è che è difficile da mettere in pratica. Per questo motivo, consiglio il digiuno intermittente, perché mi sembra il metodo più comodo per dimagrire.  

   La perdita di peso è una delle misure non farmacologiche più efficaci per ridurre la pressione arteriosa, talvolta con un effetto paragonabile a quello di un farmaco antipertensivo. 

   I dati delle meta-analisi mostrano una relazione quasi lineare: per ogni chilogrammo perso, la pressione arteriosa sistolica si riduce in media di 1 mmHg
   (e quella diastolica di ~0,5 mmHg).

   Ad esempio, una persona che perde 10 kg può perdere 10/5 mmHg senza ulteriori interventi.

   Per maggiori dettagli sul digiuno intermittente, consultare il libro "Perdere peso senza contare le calorie".
2. somministrazione di estratto di foglie di olivo, 70 ml al giorno. L'estratto di foglie di olivo contiene sostanze che abbassano la pressione arteriosa. Se si assumono farmaci antipertensivi, è necessario monitorare attentamente la pressione arteriosa per evitare che scenda eccessivamente.